ВНИМАНИЕ! Весь публикуемый материал является интеллектуальной собственностью кафедры факультетской хирургии №2. При публикации материалов, представленных на этом сайте ссылка на источник информации обязательна!

ЖКБ: хронический калькулезный холецистит, удаленный желчный пузырь

Миксома червеобразного отростка

макропрепарат. Резекция 2/3 желудка через год после  ушивания кровоточащей язвы. Имел место рецидив кровотечения, состояние после АПК, пенетрация язвы в ПЖ

НЕЙРОФИБРОМАТОЗ:(в анамнезе: 2-е операции по поводу нейрофибромы)

          1)н. размерами 10х8 см, врастающая в передний листок апоневроза прямой мышцы живота

2) Н.  размерами 12х9 см в области корня брыжейки

3)  н. размерами 10х8 см, прорастающая передний листок апоневроза прямой мышцы живота и старый п/о рубец.

4) Нейрофиброма размерами 20х24 см в левом латеральном канале на уровне селезеночного угла (на разрезе)

Внутрилегочная секвестрация нижней доли левого легкого

Больная оперирована в плановом порядке - торакотомия слева, нижняя лобэктомия,

Секвестрация легкого – достаточно редкий порок развития, который встречается у 0,8–2 % боль-

ных с заболеваниями легких. Первым этот порок выявил C. Rokitansky в 1856 году, написавший о случае кистозно-измененной добавочной доли, расположенной у основания нормально развитого легкого. Термин «секвестрация» был предложен D.M. Pryce в 1946 году. Многие авторы описывающие этот порок развития, выделяют внутрилегочную и внелегочную форму легочной секвестрации. Внутрилегочная секвестрация – патологически сформировавшийся участок легкого, неимеющий собственного плеврального листка, покрытый общей висцеральной плеврой. При внелегочной секвестрации патологически сформировавшийся участок легкого имеет собственную плевру и является,  по существу, добавочной долей легкого.

Наиболее частая локализация легочной секвестрации – медиально-базальные отделы нижних долей легких, хотя встречаются и другие варианты. Также описаны случаи внегрудной локализации секвестрированного участка легкого, когда он располагался в брюшной полости. Клинические проявления возникают в основном при инфицировании и нагноении кистозных полостей секвестрированного участка легкого. Клинические симптомы во многом обусловлены наличием или отсутствием сообщения порочно развитого участка с бронхиальной системой легкого. При отсутствии сообщения с бронхом заболевание может длительное время протекать бессимптомно и выявляться лишь при дообследовании. В некоторых случаях возможно возникновение воспалительного процесса с клиникой деструктивной пневмонии. При сообщении секвестрированного участка легкого с бронхом заболевание протекает по типу бронхоэктазии. Дифференциальную диагностику следует проводить с врожденными кистами легкого, диафрагмальной грыжей, целомической кистой перикарда, кистами и опухолями легких и средостения.  При секвестрации легкого показано только хирургическое лечение.